致全县基本医疗保险广大参保居民的一封信

广大参保居民朋友们：

您们好！

多年来，为了解决群众就医困难，促进人民身体健康，党和政府致力于医疗卫生事业改革，取得了实实在在的成效。但是，由于医改工作比较复杂，工作进展还不够平衡，当前还有一些不尽人意的地方。如基层医院服务能力不强、城市大医院一床难求、医药费用快速增长等问题依然十分突出；看病难、看病贵、看病烦问题至今仍未从根本上解决。少数医疗机构（特别是民营医院）甚至出现夸大宣传疗效，小病大治，丧失医德忽悠病人、诈骗病人，有的乡村医生和社会人员见利忘义，介绍病人到县外医疗机构无序住院收取回扣的失德、失范行为。严重扰乱了正常医疗秩序，造成医保资金流失，损害人民群众利益。

为了解决这些问题，在总结试点经验的基础上，省、市政府全面部署推进医共体建设，严格落实分级诊疗制度，旨在通过县、乡、村三级医疗机构纵向联合,促使县级医院与乡镇卫生院结成责任、利益、发展共同体，促进优质医疗人才等资源下沉，提升乡镇卫生院服务能力，使一般性疾病在乡镇卫生院诊疗，比到大医院节省较多的医疗费用，并缓解大医院人满为患的矛盾；同时，通过对医共体医保资金包干的方式，促使医疗机构“治病挣钱”向“防病省钱”转变，推动医疗卫生行业和全社会实现“以治病为中心向”以“健康为中心”转变，努力促进全民治未病、少生病、控慢病，提升全民身体健康水平。

为了贯彻落实国家和上级政府医改工作决策部署，加快推进紧密型县域医共体建设进程，我县将全面推开分级诊疗模式：除急危重症和乡镇目录以外的病种外，所有医生介绍和转诊病人必须按照村卫生室→乡镇卫生院→县级医院→市、省协议定点医院的流程；病人在县内医疗机构就诊可以自主选择就诊医院，县域内就诊不受任何限制，实现县域内规范就诊无障碍。但未按流程转诊的，医保报销按规定下调报销比例。对此，希望广大参保居民给予理解和支持，请相互转告。

祝您阖家幸福安康！